Muito utilizado, método vem sendo questionado por impedir a atuação das
células inflamatórias, que promovem a recuperação dos tecidos lesionados
O gelo é
amplamente utilizado em lesões e dores musculares.
Porém, recentemente, descobertas começaram a questionar se ele realmente faz
bem.
Como alguns
assuntos são praticamente tabus, e falar “mal” de certos métodos gera bastante
ceticismo (como quando começamos a dizer que o alongamento antes da corrida não
previne lesão), não vou usar minhas palavras e, sim, as do Dr. Gabe Mirkin. Em
1978, ele foi o primeiro a dizer que gelo era bom. Em uma tradução livre de seu
blog:
“Por
que o gelo atrasa a recuperação
Quando eu
escrevi meu best-seller Sportsmedicine Book em 1978, eu criei
o termo RICE (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação) para o
tratamento de lesões do esporte. O gelo tem sido usado para tratamento de
lesões e dores musculares, pois ele auxilia no alívio da dor.
Treinadores têm usado o RICE por décadas, mas agora parece que gelo e repouso
absoluto podem atrasar a recuperação ao invés de ajudar.
Em um estudo
recente foi pedido a atletas que se exercitassem tão intensamente a ponto de
desenvolverem lesões musculares severas que causaram grande dor muscular.
Embora o gelo tenha atrasado o inchaço ele não antecipou
a recuperação muscular (The American Journal os Sports
Medicine, Junho 2013). Um resumo de 22 artigos científicos não encontrou
praticamente nenhuma evidência de que gelo e compressão aceleraram a
recuperação em comparação ao uso isolado da compressão, embora o gelo aliado a
exercício possa ter ajudado marginalmente na recuperação de entorses de
tornozelo.
A cura
necessita da inflamação
Quando
você sofre uma lesão ou tem uma dor muscular devido a exercício intenso, o
corpo se cura usando sua imunidade, em um processo chamado inflamação.
O sistema imune envia células inflamatórias para o tecido lesionado para
promover sua recuperação. Células inflamatórias chamadas macrófagos liberam uma
substância denominada IGF-1 no tecido lesionado, o qual auxilia na recuperação
muscular e de outras estruturas com lesão. Entretanto, a aplicação de
gelo atrasa o processo de recuperação dificultando a liberação do IGF-1.
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| Gelo pode retardar o inchaço, mas não acelera a recuperação muscular (Foto: Eduardo Dias) |
O gelo
dificulta a entrada de células curativas na lesão
Gelo na
região machucada causa constrição dos vasos e desligamento do fluxo sanguíneo
que traz células inflamatórias curativas para a lesão (Knee Surg Sports
Traumatol Arthosc, Fev 2014). Os vasos sanguíneos não se abrem novamente por
várias horas após a aplicação do gelo. Essa diminuição do fluxo sanguíneo pode
levar à morte tecidual e danos nervosos.
Gelo pode retardar o
inchaço, mas não acelera a recuperação muscular (Foto: Eduardo Dias)
Gelo
também reduz força, velocidade, resistência e coordenação
O gelo é
frequentemente usado como um tratamento rápido para ajudar o atleta a retornar
a uma partida ou disputa. O resfriamento pode ajudar a diminuir a dor,
porém ele interfere na força, velocidade, resistência e coordenação do atleta
(Sports Med, Novembro 2011). Nessa revisão científica encontraram 35 estudos
sobre o resfriamento. A maioria aplicou essa técnica por mais de 20 minutos e
reportou que imediatamente após o resfriamento houve uma diminuição da força,
velocidade, potência e agilidade da corrida. Um período de aquecimento
recuperou essa diminuição. Os autores recomendaram, portanto, que se o
resfriamento precisa ser feito para diminuir o inchaço ele
deve ser aplicado por menos de 5 minutos e seguido de um período de aquecimento
antes do retorno à atividade. 
Recomendações
Se você
se machucar, como em uma entorse de tornozelo, pare de se exercitar
imediatamente. Se possível eleve a parte lesionada usando a gravidade para
prevenir o inchaço. Uma pessoa experiente em tratamento de lesões em atletas
deve determinar se há alguma fratura e se você pode se
movimentar. Se a lesão é limitada a músculos ou outros tecidos moles, um
profissional da saúde pode aplicar uma bandagem compressiva. Como o gelo
diminui a dor, é aceitável utilizá-lo por um curto período imediatamente após a
lesão. Coloque-o por 10 minutos, fique sem por 20 minutos e repita a aplicação
de 10 minutos por mais uma ou duas vezes.
Não há razão para o uso do
gelo mais de seis horas após você ter se machucado.
Se a lesão for
grave, siga as recomendações médicas em relação à reabilitação. Se
for leve, você normalmente pode começar a recuperação no dia seguinte. Você
pode mover e utilizar a parte lesionada desde que o movimento não piore a dor e
o desconforto. Volte para suas atividades físicas assim que
estiver sem dor.”
Texto original:
http://drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html
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